„Náš pacient je nyní ve větším bezpečí“
Když novorozenci opouštějí oddělení péče o nedonošené Fakultní nemocnice v Brně, rodiče obdrží dokumentaci, že systém řízení jakosti nemocnice splňuje požadavky normy ISO 9001.
Fakultní nemocnice Brno (FNB) je partnerem společnosti DNV už od roku 1999. 60 klinik této nemocnice s 4 500 zaměstnanci bylo postupně certifikováno podle normy systémů řízení jakosti ISO 9001.
Dr. Zdeněk Doležel je vedoucím jednotky intenzivní péče pro novorozence. Dnes je na návštěvě Evy, dívenky krásné, jak jen novorozenec dokáže být, vedle níž leží pyšná matka. Jelikož se Eva narodila o měsíc dříve, strávila několik prvních dnů života na oddělení pro předčasně narozené děti. Až půjde domů, dostanou její rodiče dokument popisující její medikaci a léčbu.
„Nastanou-li komplikace, máme snadný přístup k přesným informacím. Chyby je možné najít. Systém řízení jakosti zahrnuje procesy k nalezení a odstranění rizik. Trvalé zlepšování je systematické. Srovnáváme se s jinými nemocnicemi. Náš pacient je nyní ve větším bezpečí,“ říká Dr. Doležel.
Hovoří o nehodě v jiné nemocnici, kde došlo k záměně novorozenců. Dvě děti byly odeslány domů s jinými rodiči. Dokument byl omylem přepsán. „Provedli jsme šetření, zda by se toto mohlo stát i ve FNB. Došli jsme k závěru, že by se to v naší nemocnici stát nemohlo, díky systému zacházení s dokumentací, který jsme vyvinuli, abychom splnili požadavky normy ISO 9001.“
Strategie a řízení jakosti
FNB je jednou z největších univerzitních nemocnic v České republice. Její ambice a plány jsou zahrnuty v jejím Strategickém plánu jakosti. Zaměření je na bezpečnost pacienta, otázky životního prostředí, ekonomiku a transparentnost, zdraví a bezpečnost zaměstnanců a bezpečnost IT. Vedení zvažuje k plnění Strategického plánu jakosti zavést dalších normy ISO.
V roce 2008 bude zahájen pilotní projekt o biologickém a běžném odpadu v rámci ISO 14001 (norma pro systémy environmentálního managementu). Zároveň se hovoří o dalších certifikačních normách.
Normu ISO o systému řízení využíváme jako nástroj k posílení naší strategie. Vláda zavádí v roce 2008 novou zdravotnickou reformu. Věřím, že nás proces certifikace podle ISO 9001 dobře připravil na plnění budoucích požadavků,“ říká Jaroslav Peprla, zástupce ředitele, který se podílel na procesu certifikace podle ISO ve FNB od samého začátku.
Silnější hospodářství
Nadcházející reforma zdravotnictví přinese nové směrnice pro jednání mezi pojišťovnami a nemocnicemi. V České republice řídí náklady na pacienty pojišťovny.
„Podle nových českých směrnic jsou certifikované nemocnice v lepší pozici při vyjednávání podmínek s pojišťovnami. To přinese výhodu našemu hospodářství i pacientům,“ říká ředitel Roman Kraus.
Dr. Kraus je lékařem s diplomem MBA. Začal pracovat v sousední nemocnici a později přešel do administrativy nemocnice. Ředitelem FNB se stal před rokem. Je hnací silou stojící za změnou myšlení v českých nemocnicích.
Dříve se na pacienty nahlíželo jako na zdravotní problémy. Dnes jsou naši pacienti především lidskými bytostmi a zákazníky odebírajícími naše služby.“
Nová pracovní směna
Ve FNB se provádí v průměru 40 operací dětí denně. Na konci každé pracovní směny se ukládají životně důležité informace o pacientech do počítačů. Dříve se většina těchto informací předávala slovně.
„Proces vedoucí k certifikaci zahrnoval velké množství práce, ale dnes se dělá méně chyb,“ říká Dr. Michal Klimovič, vedoucí dětské operační kliniky.
„Dokumentace je úplná. Přesný popis úkolů zajišťuje souvislost. Zaveden je nouzový plán. Statistiky ukazují, že systém řízení bezpečnosti funguje.
TEXT AND PHOTO: Håvard Solerød
Datum: 11 February 2008